习近平总书记在看望参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界 、教育界委员 ,并参加联组会 ,听取意见和建议时强调 ,要继续加大医保改革力度 ,常态化制度化开展药品集中带量采购 ,健全重特大疾病医疗保险和救助制度 ,深化医保基金监管制度改革 ,守好人民群众的“保命钱”“救命钱” 。
前不久 ,第四批国家组织药品集中采购结果出炉,成功采购了45种药品 ,药价平均降幅超过了一半 。值得注意的是 ,此次集采首次采购的注射剂多达8种 ,均是临床常用的大品种 ,占采购药品总金额31% ,而且平均降价达75%。这给群众就医带来实实在在的好处 ,体现了健康中国建设的民生本色 。
从2018年底11个城市试点国家组织药品集中带量采购 ,到最近的第四批45个品种的采购 ,纳入集采的药品种类越来越多 ,剂型规格越来越丰富 ,中选产品的比例也越来越高 ,同一品种的最多中选企业数量增加到了10家 。截至2020年 ,实际采购量已经达到协议采购量的2.4倍 ,节约费用总体上超过了1000亿元 。这一结果令人欣喜 ,在国家层级一系列集中带量采购机制的作用下 ,多年来虚高的药价终于降下来了 ,挤出了大量的“水分” ,留下的是全民得以享用优价保质药品的实惠 。
国家组织的药品集中带量采购机制是一套量价挂钩 、招采合一、协同发力 、综合保障的运行机制 。全国各地联合起来 ,委托上海市阳光医药采购平台进行采购 ,由于集合了全国的市场用量并予以明确 ,形成强大的议价能力 ,对入围的通过一致性评价的仿制药和原研药进行议价 ,形成最终的中选价格 。与此同时 ,医保 、卫健 、药监等部门协同配合 ,保障了中选药品供应 、使用 、货款结算等 ,确保药品降下价格后群众买得到、用得起 ,切实提升了群众病有所医的获得感 。
药品集中带量采购不仅要把价格降下来 ,更要确保药品的质量 。在这一过程中 ,仿制药一致性评价机制发挥着重要作用 。仿制药一致性评价是我国药监部门对仿制药质量的认证方法 ,即对已批准上市的仿制药 ,要求其开展与原研药质量和疗效一致性的评价 ,使其在临床上能替代原研药 。国家集采只“团购”通过一致性评价的仿制药或者原研药 ,确保了人们用药的高质量标准 。正因此 ,那些真正关注群众用药需求 、勇于创新的企业才能从中胜出 ,促进中国制药产业的高质量发展 。
作为世界上人口最多的国家 ,在很多疾病领域的用药方面 ,我国已是全球用量****的市场 。随着全民医保制度的建立 ,我国基本医保以13.6亿参保人的巨额用量 ,发挥医保基金战略性购买作用 ,对药品进行集中带量采购 ,大幅降低价格 。一些药品降到低价 ,能让参保群众获得巨大的实惠 ,大大提高药品可及性 ,这充分体现出我国强大的制度优势 。
2021年1月 ,国务院办公厅印发《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》 ,无疑是一个重磅“福利” ,让群众都能从中受益 。确保用较少的医保资源买到性价比更优的药品 ,让人民群众以比较低廉的价格用上质量更高的药品 ,这正是药品集采机制的初衷所在 、使命所在 。
李红梅 《 人民日报 》( 2021年03月12日 第 09 版)